Diferencijalna dijagnoza u išijasu Dio 2 | El Paso, TX Doktorica kiropraktičara
Dr. Alex Jimenez, El Paso-ov kiropraktor
Nadam se da ste uživali u našim postovima na blogu na raznim temama vezanim uz zdravlje, prehranu i ozljede. Nemojte se ustručavati nazvati nas ili osobno ako imate pitanja u vezi s potrebom za traženjem skrbi. Nazovite ured ili osobno. Ured 915-850-0900 - Stanični 915-540-8444 Pozdrav. Dr. J

Diferencijalna dijagnoza u išijasu Dio 2

Kada posjetite liječničku ordinaciju radi medicinske brige, zdravstveni djelatnik će obaviti razne dijagnostičke postupke kako bi odredio izvor vaših simptoma. Liječnik će pregledati trenutne simptome i povijest bolesti pacijenta, kao i rezultate pacijenta iz fizičke procjene kako bi se dijagnosticirala ozljeda i / ili osnovno stanje.  

 

Kada zdravstveni djelatnik pregleda pacijentove trenutne simptome, povijest bolesti i rezultate fizičke procjene, liječnik će napraviti popis vjerojatnih ozljeda i / ili osnovnih stanja koje mogu uzrokovati simptome pacijenta. To je diferencijalna dijagnoza. Diferencijalna dijagnoza odnosi se na proces razlikovanja dva ili više zdravstvenih problema koji imaju slične znakove i simptome. Liječnik će provesti dodatna testiranja ili procjene kako bi se isključila specifična ozljeda i / ili temeljni uvjeti kako bi se došlo do konačne dijagnoze i praćenja liječenja.  

 

Diferencijalna dijagnoza općenito varira ovisno o zdravstvenom problemu. Različiti zdravstveni problemi mogu uzrokovati uobičajene simptome koji mogu izazvati određivanje izvora boli i nelagode. Išijas je skup simptoma, a ne jedan uvjet koji može biti čest simptom za mnoge zdravstvene probleme. Išijas je okarakteriziran kao bol, trnci i obamrlost zbog kompresije ili udara duž duljine bedra.  

 

Išijas se najčešće javlja kada zdravstveni problemi u pozadini rezultiraju kompresijom ili udarcem bedra u donji dio leđa. Ispupčen ili hernija diska je jedan od najčešćih uzroka išijasa. Međutim, razni drugi zdravstveni problemi mogu uzrokovati išijas i određivanje uzroka išijasa koji je potreban za pravilno liječenje. U dijelu 2 ovog članka pokazat ćemo razlike između išijasa i drugih zdravstvenih problema sa sličnim bolnim simptomima. 

 

Sacroilijska zajednička disfunkcija

 

Sakroilijalni zglob obično se pripisuje uzrokujući između 15 i 30 posto kroničnih slučajeva boli u donjem dijelu leđa. Iritacija, oteklina ili upala jednog ili više sakroilijalnih zglobova obično se naziva disfunkcija sakroiliakog zgloba, bolest sakroiliakalnog zgloba ili sakroilitis. Štoviše, disfunkcija sakroiliak zgloba ili bolest mogu uzrokovati sakroiliitis.  

 

dijagram disfunkcije sakroiliakalnog zgloba El Paso, TX Kiropraktičar

 

Disfunkcija krvožilnog zgloba okarakterizirana je kao oštra, ubadajuća bol koja zrači iz zdjelice i kukova, dolje u donji dio leđa ili lumbalnu kralježnicu i kroz noge. Pacijenti mogu osjetiti trnce ili ukočenost. Svaka osoba različito doživljava simptome disfunkcije SI-a, a znakovi mogu varirati od osobe do osobe, ovisno o izvoru disfunkcije sakroiliakalnog zgloba. Uobičajeni znakovi i simptomi disfunkcije SI spoja uključuju:    

 

  • Križobolja
  • bol u stražnjici, kukovima i zdjelici
  • bol u preponama
  • bolni simptomi u SI zglobovima
  • bol kad stoji iz sjedećeg položaja
  • krutost
  • peckanje
  • slabost
  • utrnulost
  • bol koja se slijeva u bedra i noge
  • osjećaj da se noge mogu kopčati i ne podupirati težinu tijela

 

Budući da se zglobovi nalaze duboko u ljudskom tijelu, zdravstvenim djelatnicima često je teško dijagnosticirati zdravstvene probleme. Zdravstveni djelatnik može obaviti različite testove za dijagnosticiranje disfunkcije SI-a, kao što su provokativni testovi, injekcije i / ili slikovni testovi poput rendgenskih zraka, MRI-a i CT-a kako bi mogli pratiti liječenje.  

 

Gluteus Tendinopathy

 

Gluteus medius tendinopathy (GMT), također poznat kao sindrom mrtve guze (DBS), bolan je zdravstveni problem uzrokovan upalom tetiva u mišićima gluteus medius. Iako GMT najčešće pogađa sportaše, on također može utjecati na osobe koje počinju s novim programom vježbanja, tijekom intenzivne rutine vježbanja ili zbog zdravstvenog problema.  

 

Uobičajeni simptomi povezani s tendinopatijom gluteus medius ili GMT uključuju bol i nelagodu, ukočenost i slabost u području kuka ili stražnjice. Bolni simptomi mogu se općenito pogoršati tijekom vježbi koje nose težinu, kao što su hodanje, trčanje i / ili penjanje. Za mnoge ljude, bol i nelagoda povezani s sindromom mrtve guze, ili DBS, mogu zračiti niz bokove, stražnjicu i noge ili bedra, slično tendinopatiji išijasa i tetive koljena. Išijas je skup simptoma koji karakteriziraju bol i nelagoda, trnci i obamrlost uz bedreni živac.  

 

Gluteal Medius Tendinopatija dijagrama 2 | El Paso, TX Kiropraktičar  

Mnogi pacijenti s dijagnozom GMT također prijavljuju pojavu bolnih simptoma kada leže u krevetu na zahvaćenom području kuka ili stražnjice, kao i bol, nelagodu, ukočenost i slabost tijekom noći i pri rastu ujutro. Štoviše, ako DBS napreduje nakon početne faze, bursa kuka može postati upaljena, što je još jedan zdravstveni problem poznat kao trohanterički burzitis, koji također može uzrokovati oticanje, nježnost, crvenilo ili toplinu u kuku, između ostalih zdravstvenih problema.

 

Kada se tetiva upali zbog ozljede ili pogoršanog temeljnog stanja, kao što je fibromialgija, gluteus medius može se ne pokrenuti na odgovarajući način, zbog čega se izraz "mrtva guza" koristi kao alternativni naziv za ovo zdravstveno pitanje. Ljudi koji sjedaju dulje vrijeme mogu uzrokovati da se fleksori kuka zategnu i neuspjeh se proteže prije fizičkih aktivnosti može uzrokovati DBS. Ako se ne liječi, gluteus medius tendinopathy (GMT), ili sindrom mrtve stražnjice (DBS) može dovesti do komplikacija, uključujući trohanterni burzitis, sindrom IT trake i plantarni fasciitis. 

 

Ischiogluteal Bursitis

 

Bursa je vreća ispunjena tekućinom koja funkcionira tako što pomaže smanjiti trenje oko zglobova. Međutim, kada se tekućina unutar burse zarazi ili nadražuje zbog pretjeranog kretanja, bursa može postati otečena, uzrokujući bol i nelagodu, te naposljetku otežati pomicanje zahvaćenog zgloba. Ovaj zdravstveni problem obično se naziva bursitis.  

 

Iako se bursitis općenito javlja u koljenu, nazvanom "kućna koljena" ili u laktu, naziva se "teniski lakat", može se pojaviti u bilo kojem zglobu u ljudskom tijelu. Kada se pojavljuje u stražnjici, poznat je kao ishioglutealni bursitis. U ovom slučaju, bursa se nalazi između ishijalne tuberosity na bazi zdjelice i tetive mišića tetive koljena.  

 

Dijagram Bursitisa El Paso, TX Kiropraktičar  

Simptomi ischiogluteal bursitis mogu biti slični onima tetive koljena tetive. Nekoliko najčešćih simptoma povezanih s ishioglutealnim burzitisom uključuju bol i nelagodu kao i nježnost u regiji stražnjice. Bolni simptomi mogu se često pojaviti kada se istegnu mišiće tetive koljena ili se savijaju protiv otpora.  

 

Simptomi ishioglutealnog burzitisa također mogu biti slični simptomima boli kod išijatičnog živca. Išijas je skup simptoma koji karakteriziraju bol, nelagoda, trnci i obamrlost. Dok simptomi ishioglutealnog burzitisa mogu biti slični simptomima išijasa, bol u bedrenom živcu javlja se kada je išijatični živac nadražen, komprimiran ili zahvaćen zbog ozljede i / ili pogoršanog stanja. Ischiogluteal bursitis uzrokovan infekcijom može u konačnici biti praćena groznicom.  

 

Tri najčešća uzroka burzitisa su uglavnom zbog ozljede ili traume, infekcije i kristalnih naslaga. Trauma može uključivati ​​ponavljajuće pokrete ili udarac u regiju. Na primjer, ozljeda može nastati zbog pada. Povremeno, trauma ili ozljeda može prouzročiti curenje krvi u burzu, uzrokujući ishioglutealni bursitis ili bilo koju drugu vrstu burzitisa.  

 

Infekcija septičkog bursitisa, ili infekcija u burzi, obično se javlja u zglobovima koji se nalaze bliže površini ljudskog tijela. Ovaj zdravstveni problem često pogađa muškarce, međutim, čini se da nije vodeći uzrok ishioglutealnog burzitisa. Kristalne naslage također se mogu formirati oko zglobova kada ima previše urične kiseline u ljudskom tijelu. Osobe s gihtom mogu razviti burzitis jer su također uzrokovane kristalnim naslagama i dijele mnoge slične simptome s burzitisom.  

 

Povreda proksimalnog tetiva koljena

 

Ozljede tetiva su neke od najčešćih vrsta ozljeda kod sportaša. Ove šminke za većinu dana ili čak tjedana propustili svake godine među AFL nogometaša. Većina djelomičnih ili potpunih suza uključuje trbuh mišića stražnjice ili distalni muskulotendinski spoj. Međutim, proksimalna ozljeda tetive koljena je na kraju neuobičajena. U ukupnom spektru ozljeda tetive koljena, on čini za manje od 10 posto ozljeda tetive koljena, među ostalim zdravstvenim problemima.  

 

Proksimalna tetiva tetive koljena može se ozlijediti kroz progresivno istezanje ili kroz iznenadnu i intenzivnu kontrakciju kada je hip silom savijen preko proširenog koljena. Kod mlađih bolesnika s prosječnom tetivom proksimalnog tetive koljena, to se može dogoditi sprintom ili prepiranjem, međutim, najčešći sportaši na koje se utječe u ovom slučaju uključuju skijaše koji padaju naprijed s produženim koljenom. Kod starijih bolesnika, proksimalne ozljede potkoljenice javljaju se kroz različite vrste traume, kao što je klizanje na mokroj površini ili čak nenamjerno "razdvajanje".  

 

Proksimalne ozljede tetiva mogu uključivati ​​potpune rupture tetiva ili nepotpune / djelomične suze. Kod mladih bolesnika, kost zajedno s tetivom često se javlja ili pukne u zdjelici ili ischiumu. Kod starijih bolesnika, tetiva obično lovi ili kida od kosti ishija na mjestu vezivanja. Povremeno se tetiva može rascijepiti u sredini, ostavljajući panj tetive i dalje vezan za kost. Često se ova vrsta ozljede naziva djelomična suza.  

 

Dijagram ozljede proksimalnog tetiva koljena 2 | El Paso, TX Kiropraktičar  

Ozljede aduktora

 

Soj mišića adduktora karakterizira se kao akutna ozljeda mišića prepona. Iako se različiti mišići u ljudskom tijelu mogu ozlijediti, adductor longus, medius, magnus i gracilis neke su od najpoznatijih mišićnih skupina na koje utječe ozljeda. Prema zdravstvenim radnicima, atraini su mišićne suze koje se uglavnom javljaju zbog snažnog stezanja mišića protiv otpora, često tijekom onoga što se naziva ekscentričnim opterećenjem.  

 

Dijagram 1 | El Paso, TX Kiropraktičar

 

Napetost mišića adduktora javlja se tijekom akutne kontrakcije mišića, kao što je udaranje, okretanje ili klizanje. Čimbenici koji mogu predisponirati osobu do ozljede uključuju neuspjeh u pravilnom rastezanju ili zagrijavanju te umor od prekomjerne uporabe. Rizik doživljavanja napetosti adduktora raste s sportovima koji uključuju korake poput sprinta, nogometa i hokeja. Sportovi s ponavljanim pokretima poput nogometa, borilačkih vještina i gimnastike također mogu značajno povećati rizik od pojave naprezanja adduktora. Borba za zagrijavanje, rastezanje ili pravilno kondicioniranje također može uzrokovati naprezanje mišića adduktora.  

 

Simptomi povezani s naprezanjem mišića adduktora najčešće uključuju različite bolne simptome koji su najčešće povezani s drugim vrstama naprezanja mišića. Uobičajeni simptomi naprezanja mišića adduktora uključuju iznenadni bol i nelagodu, povremeno praćeni osjećajem popa u unutarnjem dijelu bedra, kao i nemogućnost održavanja djelovanja nakon prvog pojavljivanja bolnih simptoma. Budući da naprezanje aduktora može uzrokovati bolove u preponama ili kukovima, mnogi pacijenti i zdravstveni djelatnici mogu zbuniti ovu vrstu ozljeda s bolovima na išijasu ili bedrenom živcu.  

 

Aduktorska tendinopatija općenito je okarakterizirana kao bol na palpaciji tetiva adduktora, adukcija nogu i / ili ozlijeđene noge. Bol se može razvijati postupno ili uzrokovati iznenadnu i tešku, oštru bol. Oteklina ili kvržica mogu također biti iskusni iz mišića aduktora, ukočenosti na području prepona ili zbog nemogućnosti kontrakcije ili produljenja adduktora. U akutnim slučajevima, vježbe i fizičke aktivnosti bit će ograničene jer tetiva ne može podnijeti ponovljeno vlačno opterećenje.  

 

dijagram adinuktorske tendinopatije 2 | El Paso, TX Kiropraktičar  

Adduktori se aktiviraju u mnogim sportovima kao što su trčanje, nogomet, jahanje, gimnastika i plivanje. Ponavljajući pokreti i stalna promjena smjera u tjelesnim aktivnostima aktiviraju tetivu adduktora, zbog čega sportaši više prevladavaju kako bi razvili tendinopatiju aduktora i druge ozljede prepona. Drugi uzroci tendinopatije aduktora mogu uključivati ​​pretjerano istezanje adduktorskih tetiva ili nagli porast treninga, posebno u vrsti treninga.  

 

Adinuatorska tendinopatija može nastati zbog znatne razlike u dužini nogu koja utječe na uzorak hoda. Loši ili nenormalni obrasci pokreta također mogu prejako naglašavati tetive adduktora. Mišićne praznine, neuravnoteženost snage ili mišićna slabost u grudnoj ili trbušnoj šupljini također mogu biti snažni u razvijanju tendinopatije aduktora. Drugi uzroci uključuju neispravno zagrijavanje, neaktivnost, umor, pretilost, slabosti vezane uz dob, genetiku ili degeneraciju.  

 

Spinalne tumore

 

Većina bolova u leđima je uzrokovana drugim zdravstvenim problemima. Međutim, kada su bolni simptomi uzrokovani tumorom kralježnice, neophodno je da zdravstveni djelatnik izvrši točnu dijagnozu kako bi pratio uz odgovarajuće liječenje. Postoje tri vrste tumora koji mogu uzrokovati bolove u leđima; tumori kralježnice, intraduralno-ekstramedularni tumori i intramedularni tumori.  

 

dijagram tumora kralježnice | El Paso, TX Kiropraktičar

 

Tumori u kralježnici mogu uzrokovati bolove u leđima kada rast oslabi kost, što u konačnici može dovesti do prijeloma kralježnice, kompresije ili udara živaca i kičmene nevolje. Simptomi tumora kralježnice mogu u konačnici biti slični simptomima drugih dobro poznatih zdravstvenih problema, uključujući išijasa, osobito ako tumor kralješnice iritira bedreni živacNadalje, sljedeći simptomi u nastavku se najčešće mogu povezati s tumorom kralježnice, uključujući:  

 

  • Bolovi u vratu ili bolovi u leđima praćeni neurološkim zdravstvenim problemima, kao što su trnci, slabost i obamrlost u gornjim i donjim ekstremitetima, kao i abnormalne navike mjehura i crijeva.
  • Bolni simptomi, osobito ujutro
  • Jaka bol s manipulacijom zahvaćene regije kralježnice
  • Bolni simptomi koji se ne smanjuju s odmorom
  • Bol u leđima i drugi povezani simptomi, kao što je gubitak apetita, mučnina, povraćanje, gubitak težine, groznica ili zimica.

 

Ako se bilo koji tumor nalazi u kralježnici i ako ne postoji drugi poznati rak, zdravstveni djelatnik može provesti niz sveobuhvatnih procjena i dodatnih testiranja svih uobičajenih organa u kojima se rak može razviti. Budući da mnogi tumori kralježnice potječu od raka u drugom organu, krajnji cilj liječenja tumora kralježnice je:    

 

  • Regulirajte jake bolne simptome koji se javljaju kod ovih tumora kralježnice uklanjanjem pritiska na korijen živaca
  • Održavanje neurološke strukture i funkcije uklanjanjem pritiska na kralježničnu moždinu
  • Ispravljanje strukturne i funkcionalne nestabilnosti kralježnice ispravljanjem nestabilne kralježnice spajanjem kralježnice

 

Kao što je već spomenuto, kada potražite liječničku pomoć za zdravstveni problem, neophodno je da zdravstveni djelatnik točno dijagnosticira vaš medicinski problem kako bi pratili pravilno liječenje. Diferencijalna dijagnoza predstavlja popis mogućih ozljeda i / ili osnovnih stanja koja mogu uzrokovati simptome. Išijas, skupina znakova i simptoma koje obično karakteriziraju bol, nelagoda, trnci i ukočenost, dobro je poznato zdravstveno pitanje koje može imati mnogo diferencijalne dijagnoze. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST uvid

 


 

Magazin Fibromyalgia

 

 


 

Svrha članka bila je raspraviti o diferencijalnoj dijagnozi išijasa s nizom drugih zdravstvenih problema. Točna dijagnostika i pravilno liječenje važni su za upravljanje bolovima kod bedrene živce. Opseg naših informacija ograničen je na pitanja kiropraktike, mišićno-koštanog sustava i živčanog sustava, kao i na članke, teme i rasprave o funkcionalnoj medicini. Da biste dalje raspravljali o gore navedenoj temi, slobodno pitajte dr. Alex Jimenez ili nas kontaktirajte na 915-850-0900 .  

 

Obranio je dr. Alex Jimenez  

 


 

Dodatna tema Rasprava: Teški išijas

 

Bol u leđima je jedan od najčešćih uzroka invalidnosti i propuštenih dana na poslu širom svijeta. Bolovi u leđima pripisuju se drugom najčešćem uzroku posjeta liječniku, premda je broj onih koji su nadjačani samo respiratornim infekcijama. Otprilike 80 posto stanovništva će doživjeti bol u leđima barem jednom tijekom svog života. Vaša kralježnica je složena struktura sastavljena od kostiju, zglobova, ligamenata i mišića među ostalim mekim tkivima. Ozljede i / ili otežani uvjeti, kao što su hernijabilni diskovi, može na kraju dovesti do simptoma išijasa ili bolova u bedrenom živcu. Sportske ozljede ili automobilske nesreće često su najčešći uzrok bolnih simptoma, ali ponekad najjednostavniji pokreti mogu imati te rezultate. Srećom, alternativne mogućnosti liječenja, kao što je kiropraktična njega, mogu pomoći u ublažavanju bolova u bedrenom živcu, ili išijasa, kroz korištenje spinalnih prilagodbi i ručnih manipulacija, što u konačnici poboljšava ublažavanje boli.  

 

 


 

Formule za potporu metilacije

Formule Xymogen - El Paso, TX

 

XYMOGEN-a Ekskluzivne profesionalne formule dostupne su putem odabranih licenciranih zdravstvenih djelatnika. Internetska prodaja i diskontiranje formula XYMOGEN strogo je zabranjena.

 

Ponosno, Dr. Alexander Jimenez čini formule XYMOGEN dostupne samo pacijentima pod našom skrbi.

 

Molimo nazovite naš ured kako bismo mogli odrediti liječničku konzultaciju za neposredan pristup.

 

Ako ste pacijent Klinika za ozljede medicinske i kiropraktike, možete se raspitati za XYMOGEN pozivom 915-850-0900.

xymogen el paso, tx

 

Radi vaše udobnosti i pregleda XYMOGEN proizvoda pogledajte sljedeću vezu. *XYMOGEN-Catalog-Preuzimanje  

 

* Sve gore navedene XYMOGEN-ove politike ostaju strogo na snazi.  

 


 

 

Povijest internetske funkcionalne medicine
ONLINE ISPIT FUNKCIONALNE MEDICINE 24 • 7

Povijest na mreži
ONLINE POVIJEST 24 /7
ONLINE REZERVIRAJ 24/7